Thyroid：碘摄入量对血清效甲状腺激素的影响

亚药理学甲状腺基本功能减退症（SCH）是根据血清促甲状腺素（TSH）概述全域进行诊断的，而其概述全域又受许多因素的影响。

据悉，甲状腺疾病层面权威时尚杂志Thyroid上刊出了一篇分析文章，这项分析的数据来自中所国全国性扇形分析（TIDE分析）的78470名参与者。总分析成年人是TIDE开发计划的参与者，比对成年人是American国家药理学物理化学分析院（NACB）须知判别的总成年人的一部分。分析人员测量了受试者血清中所甲状腺素、TSH、甲状腺抗体的溶解度和尿锌溶解度（UIC）。

比对成年人（由NACB判别）和总成年人的血清TSH几何平均数（2.5th-97.5th）分别为2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在比对成年人中所，UIC的减少与TSH的第50和97.5％的减少和第2.5％的缩减显著涉及。女性的TSH中所位数显著大于年长者（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的减少与TSH第97.5分位数的减少显著涉及。成年人年龄每减少10年，TSH的第97.5个百分数就会减少0.534 mIU/L。在TIDE分析中所，根据试剂盒推荐的全域（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准全域（0.74-7.04 mIU/L）诊断出的SCH患病率有显著差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在促甲状腺素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组受试者未来的CVD风险（心血管疾病，由Framingham风险评分反映）没有显著差异。

由此可见，血清TSH溶解度随着锌摄入量的减少而显著减少。因此，在设立TSH概述全域时必须选择锌的摄入。为避免对SCH的可能会诊断和可能会治疗，不同地区不宜使用单独的血清TSH概述全域。

原始引自：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.